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妊娠期糖尿病会在胎儿出生后消失吗?

妊娠期糖尿病会在胎儿出生后消失吗?

不一定。

确切地说,大部分的妊娠糖尿病患者,会在孩子出生后1~3个月内,血糖水平逐步恢复到正常水平。但是,就算这部分女性患者,在胎儿分娩后血糖趋于正常了,但她们今后患2型糖尿病的几率仍远高于正常人。


而另外的一小部分患者,在胎儿出生后很长一段时间,血糖仍然偏高,最终演变为2型糖尿病患者,需要长期药物治疗。


还有一小部分患者,在胎儿出生后一段时间,积极饮食、运动控制后,血糖仍然略偏高,但没有达到临床2型糖尿病的诊断标准,也就是进入了医学上所谓“糖耐量异常”的一族,也就是我们通俗意义上所说的“糖尿病前期”状态。


对于这3种转归,我们要有清晰的认识。

第1种转归,是比较理想的情况。但是,日后还需要注意健康饮食、积极运动锻炼。血压、血脂、体重等危险因素都控制好,以降低自己患2型糖尿病的概率。同时,至少每年1次的常规体检,是需要的。

第2种转归,则需要按照2型糖尿病的规划化、个体化治疗流程,规律用药,定时监测血糖,定期医院复诊化验,同时加强饮食控制,积极运动锻炼,心态调整平和。

第3种转归,需要引起重视。进一步则苦难深渊,退一步则海阔天空,为了自己也好,为了家人也好,因此一定要下定决心,严格饮食控制,积极的运动锻炼,并持之以恒,同时遵医嘱定期医院复查血糖相关指标,以期早日变回正常人。


我是医生,有问题,欢迎随时咨询或留言。

2022-11-17

怀孕7个月的王女士突然开始不吃饭,把每天的饭量减掉一半,饿得头晕眼花不算,还发生了“饥饿性酮症”,这到底是为什么?原来她在孕检时发现血糖偏高,为了宝宝健康,她就想到用节食的方法来降血糖。

  医生说,怀孕以后,不少准妈妈的糖代谢发生紊乱,当血糖值超过一定的范围,那说明准妈妈已经患上了妊娠期糖尿病。

 孕妇的血糖值高,在高血糖环境下,会使胎儿发育异常,增加流产发生的机率;同时羊水过多的发生率也升高;生出巨大儿、难产、产道损伤的几率更是随之增高。同时,还可能伴随发生妊娠高血压、妊娠心脏病、感染及糖尿病酮症酸中毒等。

当然妊娠期得了糖尿病,也不必如临大敌,一般情况下通过饮食调节和适当的运动就能很好地控制血糖。

提醒各位“糖妈妈”以下的认知误区要及时纠正。

  饥饿法 为了控制血糖而节食。当身体处于饥饿状,会分解脂肪提供能量,由此产生大量酮体,累积到一定程度就会酸中毒。孕妇饥饿会影响给胎儿提供能量,出现发育迟缓等情况。

  不治疗 害怕打胰岛素对胎儿产生副作用。如果发生血糖高的情况,在必要时可注射胰岛素进行治疗,胰岛素对胎儿有影响。

生完孩子就好了 研究发现孕期患上糖尿病的女性将来转为2型糖尿病机会明显增加,生完孩子要定期检查。

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2022-11-17

怀孕是每个女人一生中都要经历的事情,也是一件危险又幸福的事情,妊娠期间伴随着宫内胎儿越来越大,会出现各种各样的问题,妊娠期糖尿病就很常见。

妊娠期的糖尿病分为两种情况,一种是妊娠之前本身就患有糖尿病,这种情况叫做糖尿病妊娠;一种是妊娠之前血糖正常,妊娠之后才患有的糖尿病,这种叫做妊娠期糖尿病。一般情况下,妊娠期糖尿病患者在分娩之后,血糖也会随之恢复正常。那么,妊娠期糖尿病是怎么得的呢?

胎儿在孕妇的肚子中,只要依靠胎盘通过的葡萄糖来提供能量,在妊娠前期和中期,随着胎儿的生长,所需要的能量也会越来越多,此时孕妇很少出现血糖高的情况,并且有可能出现低血糖及酮症酸中毒的症状,也需要引起大家注意。但是到了妊娠晚期,孕妇体内激素分泌开始旺盛,胎盘升乳素、孕酮、皮质醇激素等都具有抵抗胰岛素的作用,使血糖升高,孕妇需要分泌更多的胰岛素来维持血糖平衡。此时如果孕妇胰岛分泌功能有限,胰岛素分泌不足,就会导致妊娠期糖尿病。此外,妊娠期糖尿病患者易出现外阴瘙痒、反复的假丝酵母菌感染,胎儿也会受到影响。而且患者的胎儿很多都会偏大,羊水也比正常人多。

但总的来说,虽然妊娠期糖尿病患者大多都有一些隐性糖尿病的征象,但分娩过后血糖大多可以恢复到正常,值得注意的是,有过此病病史的人要注意自己的血糖水平,适当控制饮食,预防糖尿病的发生。

本期答主:陈泳淼,医学硕士

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妊娠糖尿病是怀孕期间出现的血糖升高现象,孩子出生后大多数人血糖会恢复正常,也有少部分人会成为终生糖尿病患者,也有些人会在以后出现血糖升高,成为糖尿病患者,妊娠糖尿病最好是生产结束后开始注意饮食及运动,定期复查血糖。

2022-11-17

妊娠期糖尿病在胎儿出生会不会消失,跟个人情况有关。

正常的妊娠,随着孕周增加,胰岛素的敏感性也是下降的,这与胎盘分泌的多种对抗胰岛素的激素如催乳素、孕激素等逐渐增加有关。

血糖功能正常的孕妇通过代偿性调节可以使血糖维持正常水平,不会发生GDM。

而一部分孕妇因为血糖功能受损,不能维持血糖在正常水平,就出现了GDM。

分娩后,随着胎盘的娩出,身体里对抗胰岛素的激素迅速下降,

大部分GDM患者会在胎儿出生后血糖逐渐回归正常,妊娠期糖尿病消失。

只有部分GDM患者仍然血糖异常,可能停留在糖尿病前期、也可能发展为糖尿病。

哪些孕妈妈产后血糖继续异常的风险比较大

1)有2型糖尿病家族史、糖耐量异常、孕前超重或肥胖、高龄的孕妇,这些人孕前已有不同程度糖耐量异常,而怀孕本身就有促进糖尿病形成的作用,会使病情加重,有可能产后糖代谢再也回不到孕前状态了。

2)怀孕期间,孕妈妈体重增加比较多、血糖控制不好的,胎儿出生后糖代谢继续异常的风险加大。

重视GDM患者产后跟踪随访

GDM患者产后有转为糖尿病的可能,严密随访十分必要

1)有GDM病史者,在产后6—12周进行糖尿病筛查,

如果血糖异常,可能在怀孕前就有糖尿病,按糖尿病管理。

2)如果血糖正常,今后每3年筛查1次血糖,及早发现是否进展为糖尿病前期或糖尿病(一定要定期筛查,及早预防)。

3)血糖筛查发现 IFG(空腹血糖受损)、IGT(糖耐量受损、餐后2小时血糖升高),则需要每年检查血糖,因为这是正常到糖尿病的中间过渡阶段,一定要严防死守。

除了血糖筛查,产后坚持健康生活方式更重要

美国糖尿病预防项目的一项研究结果显示,通过改变生活方式和药物治疗可以使有 GDM 史的妇女发生糖尿病的比例减少50%以上。

生活方式改变是预防糖尿病的有效方式,对于GDM产妇同样有益,

所以,妈妈们产后一定要长期坚持合理饮食、保持正常体重、适度锻炼,以预防或延迟糖尿病的发生。


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