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如何知道是颈椎病引起高血压?

如何知道是颈椎病引起高血压?

最适合普通人的办法就是:在颈椎病发作时测量血压,看血压是否会因为颈椎病发作(颈肩疼痛、头晕头痛等)而变化。

颈椎病是一种常见的疾病类别,其细分方向极多,颈椎病引发的高血压是有特定名称的:“颈源性高血压”,患者的颈椎因为突出、增生、错位、扭曲等病变持续压迫刺激神经系统,使其紊乱兴奋,就会导致心律加快、动脉痉挛,而人体血压的波动变化受限制跳动节律和血管情况决定,在其他因素(血管硬化、服用药物、是否喝酒)相同的条件下,心跳越快、血管空间变小,血压也就越高,因此颈椎病变的患者,可能会引发高血压。



但颈椎病和高血压虽然都是常见病,二者联系的可能性较高,但绝不是一定的,我们在临床治疗上需要注意辨别。

单纯颈椎病分型有很多,颈型、神经根型、交感型、脊髓型等,主要看病变位置和性质,而高血压的形成也受很多因素影响,肥胖、年龄、代谢综合征等,所以我们不能发现一个高血压,就说他是颈椎病引起的,疾病的确诊应该是严谨的,更是一切治疗的前提,我们应该了解颈源性高血压常见的临床特征。

1,就是我上面所说的,血压会因为颈椎病的发病和缓解,随之出现波动性变化。

2,降压药控制血压效果不明显,反而是针对颈椎进行治疗时,血压会逐渐稳定。

3,在高血压出现前,血压会发现大幅度波动或持续低血压。

此类高血压患者的治疗!

这类患者的情况不能算作单一疾病,高血压对于患者而言,只是颈椎病的副产物,如果只对血压进行治疗,只是治标而非治本,即使血压在药物作用下暂时稳定,一旦颈椎病发病又会快速升高。

因此想要治疗,必须从根源出发——颈椎,寻找到颈椎的责任病灶,对其进行治疗去除,杜绝再次发作的可能,然后对于紊乱的神经系统进行科学调控,使其恢复以往的正常功能,解除神经兴奋性,重新扩张血管。

当颈椎病变消失、神经功能正常、心率恢复正常、血管不再持续痉挛,患者血压不再需要服药控制,会自然平稳的下降,恢复正常。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

2022-11-16

颈椎病和高血压的关系是最近几年才提出来的,过去我们没有人去关注颈椎病和高血压的关系,如今越来越多的研究表明颈椎病可以引起轻中度高血压。

患者发现血压升高后,首选就诊心内科,其次是神经内科,而经过内科的降压药治疗降压效果不好,什么原因呢?于是乎,医生也在思考,后来发现通过治疗颈椎病可以很好的控制这类高血压,最后总结并提出了颈椎病性高血压的病名。颈性高血压属于继发性高血压的范畴,是可以治愈的,但是要注意预防复发哦。

颈椎病引起的高血压,血压值不会超过高血压2级,最高血压一般在160/100mmhg以下,颈椎病症状的轻重与高血压的波动密切相关,当患者发为颈椎病时,其血压升高,当患者颈椎病缓解时,其血压可以恢复到临界状态甚至恢复正常。

通过对颈椎的治疗可以控制这类高血压,并且只要坚持注意预防颈椎病复发和加重,颈性高血压就可以控制的很平稳。

颈椎引起的高血压会有一定的临床特征!自己也可以感觉的到。主要可以从以下几个方面看自己是否是颈椎病引起的高血压:

1.压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。

2. 颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动,颈部活动受限比较明显或者在某一方向活动时可出现眩晕。

3. 左手臂背侧,如出现根性痛或麻木。较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。

4. 霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。

5. 旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,患者坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。

6.感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。

7.肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力都会有所下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

2022-11-16

高血压是中老年人的常见病,在临床中发现,约有30%的高血压患者与颈椎病有关,俗称颈性高血压或颈源性高血压。 颈椎的退行性变一旦压迫或刺激颈部椎动脉及交感神经,会提升交感神经兴奋性,从而导致周围血管收缩,冠状动脉扩张,心率加快,心输出量增加,进一步引起血压异常。因此,颈椎病可引起高血压,反之,高血压也可加重或提早颈椎病的发生。 对于长期高血压,药物治疗血压控制不理想,家庭中又没有高血压家族史,症状发作有类似颈椎病特点的患者,不妨先拍摄颈椎X光片或颈椎CT片,甄别是否有颈椎病。也可根据以下特点辨别出颈性高血压: 一、血压升高和降低与颈椎疾病发作症状同步。当病人出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压升高;头颈部症状缓解后,血压亦随之下降。这一特点在发病早期尤为明显;随着病程的延长,此现象逐步减低。 二、在高血压发生之前,相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。病人表现出头昏、头晕、记忆力减退、全身无力等症状。 三、自身高血压对于降压药多不敏感,而对颈椎病的治疗,效果显著。随着颈椎病情况的改善,血压基本趋于稳定。 四、在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20~30mmHg,治疗间歇期血压又会有所升高。 五、高血压与椎体不稳或脱位程度有关,即椎体脱位越大,高血压越严重,但与骨质增生程度不一定完全一致。因为在某种程度上,骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性,减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。

2022-11-16

治疗颈椎病过程中血压有恢复正常的迹象

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